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促排卵周期适用于下丘脑垂体功能低下的排卵异常及小卵泡排卵者

发布时间:2018-09-29 18:21:03


受者条件:年龄上限一般为50岁。健康状况良好。子宫具备接受胚胎种植的条件。受者胚胎移植方案。自然周期适用于卵巢功能正常者。
月经第6天开始,阴道B超监测卵泡发育情况及子宫内膜的厚度与形态。 当优势卵泡直径达14 mm时,开始检测尿中LH,每6~ 8 hi次,并每天B超监测 1次。如优势卵泡直径<16 mm及子宫内膜厚度<6 mm时,即出现尿LH阳性,则取消本周期胚胎移植。如优势卵泡直径16〜18 mm,内膜多8 mm,未出现LH峰,则注射HCG 10 000 IU,诱发排卵。排卵后第3天解冻移植卵裂期第3天的胚 胎;排卵后第5天解冻移植第5 ~ 6天的囊胚。胚胎移植后酌情用HCG 2 000 IU, 隔天1次,共4次,或黄体酮20 ~ 40 mg/d,肌内注射,行黄体支持。
激素替代周期适用于多囊卵巢综合征等月经紊乱及卵巢功能低下者。 口服戊酸雌二醇(E2V):多采用逐渐增量方案。月经第3~6天,2mg/d;月经第7 ~ 9天,4 mg/d。以后根据内膜情况每3天增加2 mg/d, —般最大量10 mg/ d。恩诺代孕中心,用药7天开始B超监测子宫内膜的厚度及形态。当子宫内膜厚度英8 mm时, 开始加用黄体酮(P) 40~60mg/d。使用P第4天解冻移植卵裂期第3天的胚胎, 用P第6天解冻移植第5 ~ 6天的囊胚。胚胎移植后开始增加P至60 ~ 80 mg/d,继 续用戊酸雌二醇6 ~ 8 mg/d,共14天。妊娠后继续使用E2、P维持妊娠,孕9 ~ 10 周后可开始逐渐减量,孕12周左右停药。
促排卵周期适用于下丘脑垂体功能低下的排卵异常及小卵泡排卵者。 从月经周期3 ~ 5天开始肌内注射HMG 75 IU/d,注射4 ~ 5天后开始阴道B超
监测卵泡发育情况及子宫内膜厚度及形态。根据卵泡发育情况调整HMG用量。
当优势卵泡多14 mm时开始检测尿LH,每6~ 8 hi次,并每天B超监测1次。当优 势卵泡& 18 mm时肌内注射HCG 10 000 IU诱发排卵,其余同自然周期。
降调节后激素替代方案适合于有子宫肌瘤、子宫腺肌症的受者。 在激素替代前1个月经周期的黄体中期用促性腺激素释放激素激动剂降调 节,待月经第3〜5天测血清FSH、LH和E2水平,并做阴道B超检测卵泡及子宫 内膜,达到垂体降调节的标准时,开始应用雌激素、孕激素序贯治疗准备子宫 内膜。